居民健康檔案管理  

　　我的健康 一手掌控

　　什么是居民健康檔案及哪些人可以建立居民健康檔案？

　　居民健康檔案是居民健康狀況的資料庫。它詳實(shí)、完整地記錄居民一生各個(gè)階段的健康狀況以及預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)信息。

　　所有城鄉(xiāng)居民，凡是在管轄地居住半年以上的，包括戶籍及非戶籍人口。

　　建立居民健康檔案有什么好處？

　　1、健康檔案將逐步實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)化管理，到那時(shí)，居民無論是在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是大醫(yī)院就診，可以通過計(jì)算機(jī)查看健康信息，減少重復(fù)檢查、用藥，降低醫(yī)療費(fèi)用。

　　2、醫(yī)務(wù)人員通過對居民健康檔案的分析，還可以發(fā)現(xiàn)本轄區(qū)居民的主要健康問題，以便采取有效地防治措施。

　　健康教育服務(wù)  

　　預(yù)防疾病，健康教育先行

　　什么是健康教育服務(wù)？

　　健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)體和群體掌握衛(wèi)生保健知識、樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生活方式的教育活動(dòng)。

　　健康教育服務(wù)對居民健康生活的好處？

　　了解影響健康的行為，了解疾病的發(fā)生和傳播知識；樹立健康意識，改變不健康的生活行為方式，自覺地采納并養(yǎng)成有益于健康的行為和生活方式，從而降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素，達(dá)到預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生命質(zhì)量的目的。

　　預(yù)防接種服務(wù)  

　　共同行動(dòng)，接種疫苗，為健康護(hù)航

　　預(yù)防接種服務(wù)有哪些內(nèi)容？

　　包括預(yù)防接種管理、預(yù)防接種服務(wù)以及對有疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的兒童進(jìn)行處理和報(bào)告三大內(nèi)容。

　　預(yù)防接種服務(wù)對居民有哪些好處？

　　通過給適宜的對象接種疫苗，使個(gè)體及群體獲得并維持高度的免疫水平，逐漸建立一道免疫屏障，可達(dá)到預(yù)防和控制特定傳染病發(fā)生和流行的目的。

　　怎樣建預(yù)防接種證？預(yù)防接種證作用？

　　新生兒出生后一個(gè)月內(nèi)家長盡早攜帶《新生兒首次乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡》，以及《出生醫(yī)學(xué)證明》等材料，到居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申請領(lǐng)取接種證和建立兒童預(yù)防接種檔案。

　　接種證是個(gè)人規(guī)范接受免疫接種的記錄和憑證，當(dāng)兒童的基礎(chǔ)免疫與加強(qiáng)免疫全部完成后，家長要長期保管好接種證，以備孩子入托、入學(xué)、入伍或?qū)沓鋈刖车牟轵?yàn)，千萬不要丟失。

　　0-6歲兒童健康管理服務(wù)  

　　科學(xué)管理，健康成長

　　0-6歲兒童健康管理包括哪些內(nèi)容？

　　主要包括：（1）新生兒訪視；（2）新生兒滿月健康管理；（3）嬰幼兒健康管理；（4）學(xué)齡前兒童健康管理。

　　0-6歲兒童接受健康管理對兒童的好處？

　　0-6歲兒童健康管理能為孩子一生的健康奠定重要的成長基礎(chǔ)。醫(yī)生根據(jù)兒童不同時(shí)期的生長發(fā)育特點(diǎn)，開展兒童保健系列服務(wù)，以保障和促進(jìn)兒童身心健康發(fā)育，減少疾病的發(fā)生。同時(shí)，通過對兒童健康檢測和重點(diǎn)疾病的篩查，還可以對兒童的出生缺陷，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，預(yù)防和控制殘疾的發(fā)生和發(fā)展，從而提高生命質(zhì)量。

　　孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù) 

　　健康呵護(hù)  伴隨你的孕程

　　婦女懷孕后可以享受到哪些健康管理服務(wù)？

　　婦女懷孕后，從產(chǎn)前、孕期全程到產(chǎn)后42天都可享受到健康管理。包括：（1）孕早期健康管理。（2）孕中期健康管理。（3）孕晚期健康管理。（4）產(chǎn)后訪視。（5）產(chǎn)后42天健康檢查等健康管理服務(wù)。

　　老年人健康管理服務(wù) 

　　參與免費(fèi)體檢  樂享健康晚年

　　老年人健康管理服務(wù)有哪些內(nèi)容？

　　每年對老年人進(jìn)行一次健康管理服務(wù)。內(nèi)容包括：（1）生活方式和健康狀況評估。通過詢問，了解老年人基本健康狀況、生活自理能力與吸煙、飲酒、飲食、體育鍛煉等生活方式，以及既往所患疾病、目前慢性疾病常見癥狀與治療情況等。（2）每年進(jìn)行一次較全面的健康體檢，包括一般體格檢查與輔助檢查。（3）告知本人或其家屬健康體檢結(jié)果并進(jìn)行針對性健康指導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。

　　老年人一般體格檢查與輔助檢查有哪些內(nèi)容？

　　（1）一般體格檢查包括：測量體溫、脈搏、血壓、身高、體重以及皮膚、淺表淋巴結(jié)與心臟、肺部、腹部等常規(guī)檢查，并對視力、聽力和運(yùn)動(dòng)等進(jìn)行粗測判斷。

　　（2）輔助檢查包括：血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、心電圖檢測及肝、膽、胰、脾、腎的彩超。

　　慢性病患者管理服務(wù)（高血壓、2型糖尿病）

　　控制血壓血糖  享受健康生活

　　慢性病患者健康管理服務(wù)包括哪些內(nèi)容？

　　（1）高血壓管理：高血壓患者每年可以享受至少4次的面對面隨訪服務(wù)和每年1次較全面的健康體檢。

　　（2）2型糖尿病管理：每年可以免費(fèi)享受到4次空腹血糖檢測、至少4次面對面隨訪以及1次較全面的健康體檢。

　　（3）社區(qū)常住居民中，無論是戶籍還是非戶籍居民，年齡在35歲以上（包括35歲）的原發(fā)性高血壓患者或確診2型糖尿病患者。

　　參加慢性病患者健康管理服務(wù)有哪些好處？

　　高血壓或糖尿病患者會在醫(yī)生的指導(dǎo)下改變不健康的生活方式，合理使用降壓藥物或降血糖藥物，長期將血壓或血糖控制在理想水平，最大限度地減少疾病給患者健康帶來的危害。

　　在管理過程中，醫(yī)生會及時(shí)發(fā)現(xiàn)其他健康問題，及時(shí)調(diào)整治療方案；當(dāng)出現(xiàn)危急癥狀或存在不能處理的其他疾病時(shí)，醫(yī)生會指導(dǎo)患者緊急轉(zhuǎn)診；降低患者及家屬的精神壓力，緩解因病情控制不理想而造成的經(jīng)濟(jì)壓力。

　　2024年底，國家新增慢性阻塞性肺疾病患者健康服務(wù)：關(guān)注肺健康，暢享深呼吸

　　服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)35歲及以上慢阻肺患者

　　服務(wù)內(nèi)容：提供建檔、首次隨訪、每年1次健康檢查、每年至少4次隨訪，根據(jù)患者癥狀、用藥情況等，開展健康指導(dǎo)服務(wù)。

　　嚴(yán)重精神障礙患者管理服務(wù)  

　　打開心靈，與愛同行

　　什么是嚴(yán)重精神障礙疾病？哪些精神疾病患者可享受到健康管理服務(wù)？

　　是指精神活動(dòng)嚴(yán)重受損導(dǎo)致對自身健康狀況或者客觀現(xiàn)實(shí)不能完整辨認(rèn)，或者不能控制自身行為的精神疾病。主要包括：精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴精神障礙等疾病。

　　診斷明確并在家居住的嚴(yán)重精神障礙疾病患者都可以享受到健康管理服務(wù)。

　　參加嚴(yán)重精神障礙疾病患者管理服務(wù)的好處？

　　醫(yī)生會主動(dòng)地與患者和家屬聯(lián)系，每年4次隨訪患者，了解患者的病情，如患者病情有變化，醫(yī)務(wù)人員可以提供轉(zhuǎn)診服務(wù)；在患者病情許可下，征得家屬與患者本人同意，每年還可以進(jìn)行1次健康檢查；對患者及其家屬進(jìn)行有針對性的健康教育和生活技能訓(xùn)練，有利于控制患者病情發(fā)展。

　　肺結(jié)核患者健康管理服務(wù) 

　　你我共同努力  終結(jié)結(jié)核流行

　　肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)包括哪些內(nèi)容？

　　（1）第一次入戶隨訪，對患者/家庭開展環(huán)境評估和健康教育；（2）督導(dǎo)服藥，在醫(yī)務(wù)人員或家庭成員面視下服藥；（3）隨訪管理，10天隨訪一次，記錄過程，安排轉(zhuǎn)診；（4）分類干預(yù)，針對效果干預(yù)、調(diào)藥或轉(zhuǎn)診；（5）結(jié)案評估，評價(jià)療效。

　　中醫(yī)藥健康管理服務(wù)

　　倡導(dǎo)中醫(yī)藥保健  暢享美好生活

　　中醫(yī)藥健康管理服務(wù)包括哪些內(nèi)容？

　　中醫(yī)藥健康管理服務(wù)分為老年人中醫(yī)藥健康管理、0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理：

　　1、老年人中醫(yī)藥健康管理:

　　（1）中醫(yī)體質(zhì)辨識：按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識，并將辨識結(jié)果告知服務(wù)對象。

　　（2）中醫(yī)藥保健指導(dǎo)：根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。

　　2、0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理： 在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)，對兒童家長進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。

　　參加中醫(yī)藥健康管理服務(wù)有哪些好處？

　　對城鄉(xiāng)居民健康問題進(jìn)行中醫(yī)藥知識和方法的干預(yù)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，使人們不生病、少生病或延緩生病。

　　傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)

　　筑牢防線，守護(hù)健康

　　傳染病的報(bào)告與公民有什么關(guān)系？

　　每個(gè)公民都有義務(wù)和責(zé)任及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静〉囊咔椋l(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似病人時(shí)，都應(yīng)當(dāng)通過傳真、電話等方式盡快向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)報(bào)告。不得隱瞞、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情。

　　衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)  

　　強(qiáng)化衛(wèi)生服務(wù)  筑牢基層“前哨”

　　什么是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)？

　　衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，協(xié)助區(qū)（縣）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，在轄區(qū)內(nèi)依法開展食品安全信息報(bào)告、職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血信息反饋報(bào)告等工作，并接受衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

　　免費(fèi)提供避孕藥具服務(wù)  

　　科學(xué)避孕，愛在身邊

　　服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)已婚育齡人群（包括流動(dòng)人口）。

　　服務(wù)內(nèi)容：通過計(jì)劃生育藥具自助機(jī)等形式免費(fèi)向本轄區(qū)居民提供避孕藥具服務(wù)。

　　健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)服務(wù) 

　　提升健康素養(yǎng)，共享健康生活

　　服務(wù)對象：轄區(qū)內(nèi)居民。

　　服務(wù)內(nèi)容：幫助居民個(gè)人獲取和理解基本健康信息和服務(wù)，并運(yùn)用這些信息和服務(wù)作出正確決策，以維護(hù)和促進(jìn)自身健康的能力。通過促進(jìn)和提升居民健康素養(yǎng)，加強(qiáng)居民對自身健康的維護(hù)意識。