按照國家和省醫(yī)保局的統(tǒng)一部署，廣東開展了口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理，通過降低口腔種植醫(yī)療服務價格、開展口腔種植體集中帶量采購、牙冠競價掛網(wǎng)等措施，切實降低參保人員口腔種植醫(yī)藥負擔。

　　今天，醫(yī)保君整理了一些大家關注的問題，為您一一解答↓

　　01.種植單顆牙費用主要包括哪些？價格貴在哪里？

　　口腔種植的費用大致分為種植體、牙冠、醫(yī)療服務費用三個部分。

　　之前，種植牙價格貴的主要原因，一是醫(yī)療服務費用較高、收費不透明；二是口腔種植體價格高，也就是耗材價格高。通過專項治理理順醫(yī)療服務收費，設置單顆牙醫(yī)療服務價格調(diào)控目標；通過集中帶量采購和競價掛網(wǎng)，降低種植體、牙冠等耗材價格。

　　02.常規(guī)種植單顆牙醫(yī)療服務價格調(diào)控目標是多少？這個調(diào)控目標是種植一顆牙的全部費用嗎？

　　按照國家調(diào)控目標要求，我省單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務價格全流程調(diào)控目標為4500元（經(jīng)濟發(fā)達、人力等成本高的地市可放寬調(diào)控目標，最高放寬幅度不超過20%；屬于國家口腔醫(yī)學中心或口腔種植專業(yè)列入國家臨床重點專科的醫(yī)療機構可放寬不超過10%）。

　　包含單顆常規(guī)種植全過程的診查費、生化檢驗和影像檢查費、種植體植入（單顆）費用、種植牙冠修復置入（單顆）費用、醫(yī)學3D掃描設計建模和打印費、麻醉費，以及抑菌含漱液、抗生素、沖洗、消腫、鎮(zhèn)痛藥等相關藥品費用；

　　不包含種植體系統(tǒng)和牙冠等醫(yī)用耗材費用，不包含拔牙、牙周潔治、根管治療、植骨、軟組織移植、即刻種植和即刻修復加收、顱頜面種植體植入加收、臨時冠修復置入等服務費用。

　　03.對于需要多顆種植或復雜種植的群體，是如何定價的？

　　我省規(guī)范整合了口腔種植類醫(yī)療服務價格項目，將原口腔種植類項目整合修訂為15個主項目，清理廢止不再使用和重復的15個項目，將原市場調(diào)節(jié)價的牙種植體植入術和種植即刻修復術項目調(diào)整為政府指導價項目。

　　我省制定了口腔種植類醫(yī)療服務價格項目基準價，將全省21個地市分為3個價區(qū)。各地市根據(jù)所屬價區(qū)、地區(qū)經(jīng)濟醫(yī)療發(fā)展水平和群眾承受能力確定本地價格。多顆牙種植、復雜種植或者牙床需要植骨等特殊情況，公立醫(yī)療機構根據(jù)上述優(yōu)化整合后的項目收取費用。

　　04.口腔種植體高值耗材集采和牙冠競價掛網(wǎng)后，價格到底降了多少？

　　自4月20日正式實施綜合治理要求以來，全省口腔種植醫(yī)療服務價格水平較調(diào)整前平均下降35%，種植體價格平均降價55%，牙冠掛網(wǎng)價格平均降50%。

　　05.口腔種植價格專項治理后種一顆牙大概需要多少錢？

　　實施口腔種植價格專項治理后，我省單顆常規(guī)種植牙總費用從15000元左右降至7000元左右，預計全省每年可節(jié)約患者費用近4億元。

　　06.全省哪些醫(yī)療機構執(zhí)行口腔種植牙的降價政策？在哪里可以查詢？

　　全省開展口腔種植的所有公立醫(yī)療機構與承諾“參與種植牙耗材集采并接受單顆常規(guī)種植牙全流程價格調(diào)控”的民營醫(yī)療機構均執(zhí)行口腔種植治理政策。其余民營醫(yī)療機構參照各地醫(yī)療服務調(diào)控目標和耗材集采價格，按照公平、合法和誠實信用的原則合理制定價格。

　　為推進口腔種植服務價格更加公開透明，省醫(yī)保局上線全省口腔種植價格查詢功能，可通過廣東省醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站（http://hsa.gd.gov.cn/ztzl/kqzzsfzxzl/）或關注“廣東醫(yī)保”公眾號，點擊【醫(yī)保服務】欄目查詢?nèi)】谇环N植價格。可查看信息包括參加目標調(diào)控和參與集采的醫(yī)療機構名單、單顆種植牙總費用、牙冠掛網(wǎng)價格、種植體中選價格等信息，還可查詢醫(yī)院的地址和聯(lián)系方式。

　　07.如何判斷實施口腔種植治療的醫(yī)療機構收費是否規(guī)范合理？

　　醫(yī)療機構應在本機構醒目位置公示口腔種植醫(yī)療服務價格調(diào)控目標、種植體和牙冠中選價格，以及本機構對應項目的實際收費，相關信息可通過各地市醫(yī)保部門官網(wǎng)、公眾號、小程序等渠道查詢比對。

　　公立醫(yī)療機構嚴格按照公布的種植體和牙冠中選價格“零加成”銷售，建議民營醫(yī)保定點醫(yī)療機構“零加成”銷售，民營非定點加成比例也應適度。種植體集采、牙冠掛網(wǎng)涵蓋了臨床主流的內(nèi)資外資品牌，要高度警惕個別醫(yī)療機構以“便宜沒好貨”等話術誘導使用高價產(chǎn)品。如發(fā)現(xiàn)亂收費，誘導或捆綁選用高價未中選產(chǎn)品，可及時投訴舉報。

　　08.口腔種植專項治理主要內(nèi)容和措施是什么？

　　我省口腔種植醫(yī)療服務收費專項治理主要采取的措施如下：

　　一是規(guī)范整合口腔種植醫(yī)療服務價格項目，對我省現(xiàn)行的醫(yī)療服務價格項目中200多項口腔種植類項目進行梳理，清理廢止重復項目15個，整合修訂為15個主項目，自3月1日起執(zhí)行；

　　二是對口腔種植醫(yī)療服務實行政府指導價，將原屬于市場調(diào)節(jié)價的牙種植體植入術和種植即刻修復術項目調(diào)整為政府指導價項目，將全省21個地市分為3個價區(qū)，制定口腔種植全流程醫(yī)療服務價格調(diào)控目標，按價區(qū)確定浮動幅度；

　　三是牙冠限價掛網(wǎng)，參照四川省醫(yī)保局單牙種植用全瓷牙冠競價掛網(wǎng)入圍結果進行價格聯(lián)動，我省口腔牙冠類醫(yī)用耗材專項掛網(wǎng)采購由省藥品交易中心負責組織開展，于4月10日形成牙冠掛網(wǎng)價格并公布，其他采購平臺各自執(zhí)行掛網(wǎng)價格；

　　四是種植體集采，我省參加四川省牽頭組織的口腔種植體系統(tǒng)省際聯(lián)盟集中帶量采購，自4月20日起執(zhí)行中選結果，共涉及39家生產(chǎn)企業(yè)，40套產(chǎn)品系統(tǒng)。

　　09.口腔種植專項治理相關政策什么時候開始執(zhí)行？

　　4月20日起，我省全面實施口腔種植醫(yī)療服務收費、種植體集中帶量采購、牙冠限價掛網(wǎng)“三位一體”綜合治理。

　　10.醫(yī)保部門如何保障這項惠民政策的落實？

　　答：一是加強落地監(jiān)測。各地市做好各級各類醫(yī)療機構口腔種植醫(yī)療服務價格執(zhí)行情況、種植體等耗材的實際采購情況，以及種植體耗材、種植牙手術價格、患者次均費用等重點指標變化的監(jiān)測工作。二是規(guī)范收費行為。各級各類醫(yī)療機構應公布本機構單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務價格的全流程調(diào)控目標。醫(yī)保部門綜合運用監(jiān)測預警、信息披露等措施，促進形成良好的市場秩序。三是做好價格警示。建立價格異常警示名單，將“做得好”的充分向群眾展示宣傳，使其更好地發(fā)展；將“做得差”的暴露在陽光下，使其誤導患者的難度變大。四是實施價格公開。各地市醫(yī)保部門長期公布并更新轄區(qū)內(nèi)口腔種植醫(yī)療機構名單和項目價格情況，鼓勵各地通過手機APP查詢等多種方式構建多維度價格公開透明機制，引導患者就醫(yī)。五是醫(yī)保部門切實履行醫(yī)藥價格管理職責。綜合運用監(jiān)測預警、函詢約談、提醒告誡、成本調(diào)查、信息披露、公開曝光等監(jiān)管手段，及時將發(fā)現(xiàn)的重復收費、價格欺詐、虛假宣傳等行為向有關行業(yè)主管部門、執(zhí)法部門通報，引導醫(yī)療機構通過透明價格、優(yōu)質(zhì)服務、規(guī)范管理、良好口碑等有序競爭健康發(fā)展。

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