01

大學(xué)生在校參加的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保是什么

　　城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡稱新農(nóng)合）兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。為了完善我國醫(yī)療保險(xiǎn)制度，實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保，我國政府規(guī)定將大學(xué)生納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，其旨在提高大學(xué)生醫(yī)療保障，減輕大學(xué)負(fù)擔(dān)。

02

考上大學(xué)后，大學(xué)生如何參保 

　　參保范圍

　　★參保對象包括在我省各類全日制普通高等學(xué)校（含高職、民辦高校、獨(dú)立學(xué)院）、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本專科學(xué)生、全日制研究生，中職技校（含民辦中職技校）接受全日制教育的學(xué)生（含港、澳、臺、華僑學(xué)生）。

　　辦理參保手續(xù)

　　學(xué)校會統(tǒng)一發(fā)通知，交一年保一年（各地醫(yī)療保險(xiǎn)年度不完全相同，以參保地政策為準(zhǔn)）。針對大學(xué)新生，按時(shí)繳費(fèi)后可從入學(xué)當(dāng)月起開始享受醫(yī)保待遇。參保登記由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理。

　　值得注意的是，無需在學(xué)校和老家同時(shí)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，否則就是重復(fù)參保，是不能同時(shí)享受報(bào)銷待遇的。

03 

大學(xué)生參加的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保如何使用

　　 我省醫(yī)療保險(xiǎn)目前實(shí)行市級統(tǒng)籌，各地醫(yī)保政策不完全相同

　　-以廣州在校大學(xué)生為例為您介紹

　　1、2021年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

　　根據(jù)《廣州市醫(yī)療保障局 廣州市財(cái)政局關(guān)于公布2021年廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)的通知》

　　 2、學(xué)生參保繳費(fèi)及享受待遇起止時(shí)間

　　根據(jù)《廣州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》（穗府辦規(guī)〔2017〕24號）的規(guī)定，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的大學(xué)生在每年的9月1日至12月20日辦理次年的參保繳費(fèi)手續(xù)，并從次年的1月1日至12月31日期間享受相應(yīng)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。未參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的新入學(xué)大學(xué)生，入學(xué)當(dāng)年在規(guī)定的繳費(fèi)期內(nèi)足額繳納下一年度保費(fèi)的，自當(dāng)年的9月1日起開始享受相應(yīng)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。

　　在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理了參保登記及繳費(fèi)手續(xù)的學(xué)生，待遇享受時(shí)間如下： 

　　3、繳費(fèi)方式

　　根據(jù)《廣州市城鄉(xiāng)居民社會醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》（穗府辦規(guī)〔2017〕24號）的規(guī)定，在校學(xué)生由所在學(xué)校代收代繳居民醫(yī)保費(fèi)。因此大中專學(xué)生向?qū)W校申報(bào)參保登記資料時(shí)，應(yīng)按廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，向?qū)W校繳納2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人應(yīng)繳納的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)，由學(xué)校通過委托銀行劃扣方式繳費(fèi)。

　　4、待遇范圍

　　大中專參保學(xué)生可按規(guī)定享受普通門診、住院、門診特定病種（含一類門診特定病種及二類門診特定病種）、門診接種狂犬疫苗、指定單病種以及符合生育政策規(guī)定的生育醫(yī)療待遇。基本醫(yī)療保險(xiǎn)的年度最高報(bào)銷額度可達(dá)70萬。

　　5、看病及報(bào)銷流程

　　＊參保人在醫(yī)保就醫(yī)過程中，應(yīng)出示有效醫(yī)保憑證，并配合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行身份核實(shí)。

　　＊首次進(jìn)行普通門診（含急診，下同）、產(chǎn)前門診檢查、門診特定病種就醫(yī)，請按規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。

　　簡單來說，分為這幾種情況：

　　①普通門診。根據(jù)大中專院校是否與社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議分兩種情況：一是已簽訂協(xié)議的，參保學(xué)生可在本校醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?qū)W校選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī)，發(fā)生的普通門診費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。二是未簽訂協(xié)議，參保學(xué)生可在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇1家市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)指定的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（簡稱“小點(diǎn)”）及1家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)（簡稱“大點(diǎn)”）作為其普通門診就醫(yī)的選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，發(fā)生的普通門診費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

　　②住院。不受選點(diǎn)限制，參保學(xué)生持本人社保卡在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)保入院登記手續(xù)，出院時(shí)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接記賬結(jié)算。

　　③門診特定病種。除急診留院觀察外，符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的參保學(xué)生，在指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診并審核確認(rèn)的，在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的相應(yīng)門特費(fèi)用，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接記賬結(jié)算。

　　④異地就醫(yī)待遇。在校學(xué)生休假、因病休學(xué)期間，回到戶籍所在地或父母現(xiàn)居住地的地級市范圍內(nèi)，或在異地分校學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)期間，可在異地醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院、門特待遇。

04

 大學(xué)畢業(yè)后，如何接續(xù)醫(yī)療保險(xiǎn)

　　 在大學(xué)生畢業(yè)后，可以選擇職工醫(yī)保或者居民醫(yī)保來繼續(xù)參保，具體情況與身份和戶籍有關(guān)。

　　基本有以下幾種情況：

　　①在本市被用人單位錄用就業(yè)的。可隨用人單位參加職工醫(yī)保，享受職工醫(yī)保待遇。

　　②未就業(yè)或無穩(wěn)定工作的（本市戶籍）。符合居民醫(yī)保參保條件的，也可選擇參加居民醫(yī)保，享受居民醫(yī)保待遇。

　　③回原籍的。可到當(dāng)?shù)貐⒓铀诘氐尼t(yī)療保險(xiǎn)。

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