答：常年臥病在床的老人，除了一般的日常生活照顧外，重點(diǎn)是做好并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理：

（一）做好褥瘡的預(yù)防護(hù)理

（1）褥瘡的預(yù)防要做到勤翻身，長期臥床的病人最好是使用氣墊床或涼液墊，加強(qiáng)翻身，一般為每2小時(shí)一次。

（2）褥瘡的預(yù)防要做到勤擦洗，要保持受壓部位的皮膚清潔干燥，保持床鋪平整無皺，無雜物與渣屑，盡量要用純質(zhì)面料臥具。二便失禁者尤要注意對皮膚的保護(hù)，減少局部刺激，并用溫水擦身。

（3）褥瘡的預(yù)防要做到勤檢查，護(hù)理人員或家人要認(rèn)真對病人進(jìn)行皮膚的評估，了解皮膚情況，做好護(hù)理工作。如果皮膚發(fā)生破潰，建議到醫(yī)院，進(jìn)行消毒處理。

（二）做好墜積肺炎的預(yù)防護(hù)理

（1） 長期臥床的患者，要協(xié)助患者翻身及拍背，每2h一次，半臥位與臥位變換。拍背時(shí)患者取側(cè)臥位或坐位，由外向內(nèi)，由下向上，有節(jié)奏的輕輕拍打背部或胸前壁，不可用掌心或掌根，拍打時(shí)力度應(yīng)均勻一致，每次3-5min。通過拍背，使支氣管、細(xì)支氣管內(nèi)痰液因振動而產(chǎn)生咳嗽反射，同時(shí)鼓勵患者進(jìn)行咳嗽及深呼吸，痰液由小氣管到大氣管，痰液隨即咳出。

（2）進(jìn)食時(shí)將患者床頭搖高3O-45deg;，以免食物嗆入氣管。

（3）要注意保暖，病室溫度保持在20-24℃，盡量減少病室人員進(jìn)出。

（4） 保持室內(nèi)空氣清新，一般自然通風(fēng)2-3次/天，20-30分鐘/次。

（三）做好靜脈血栓形成和肌肉萎縮的預(yù)防護(hù)理

（1）長期臥床病人要防止肌肉廢用性萎縮,護(hù)理人員應(yīng)幫助其進(jìn)行功能鍛煉,每日對全身肢體進(jìn)行按摩,手法要輕柔。病人不能進(jìn)行主動運(yùn)動時(shí),每天進(jìn)行床上被動操作的鍛煉。

（2）鼓勵病人下床活動，如不能下床，則經(jīng)常做下肢的主動或被動運(yùn)動，臥床時(shí)適當(dāng)抬高下肢，但不要在小腿單獨(dú)墊枕，以免影響腿部的深靜脈回流，多做深呼吸及動作。

（四）飲食注意事項(xiàng)

（1）飲食上應(yīng)該注意盡量清淡,不要過于油膩,同時(shí)避免刺激性的食物。

（2）長期臥床的患者身體抵抗力差,應(yīng)在飲食方面加強(qiáng)營養(yǎng),宜給予營養(yǎng)價(jià)值高,易消化的高蛋白飲食,如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚類等。

（3）病人長期臥床,活動量小,腸蠕動減少,很容易引起便秘,所以,在補(bǔ)充營養(yǎng)的同時(shí),要注意粗纖維食物的補(bǔ)充。多吃芹菜、韭菜類纖維素高的食物。

（4） 老年人進(jìn)食時(shí),為防止嗆咳盡可能采用坐位。床頭需抬高45deg;角,頸下墊入枕,以便于食物下咽。同時(shí)可使用跨床小桌,讓老年人能看到飯菜,以便增進(jìn)食欲。如果需要喂飯,速度不宜過快,確認(rèn)吞咽后再繼續(xù)喂。