各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，市府直屬和省、梅屬駐興各單位：

　　經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)將修訂后的《興寧市緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實(shí)施方案》印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題，請(qǐng)徑向市衛(wèi)生健康局反映。《興寧市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)興寧市緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實(shí)施方案的通知》（興市府辦〔2020〕3號(hào)）同時(shí)廢止。

　　興寧市人民政府辦公室   

　　2021年8月9日     

興寧市緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實(shí)施方案

　　為深入貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神，進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強(qiáng)我市緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體（以下簡(jiǎn)稱“縣域醫(yī)共體”）建設(shè)，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，保障人民群眾健康，根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣東省加強(qiáng)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)實(shí)施方案的通知》（粵府辦〔2019〕18號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本方案。

　　一、總體要求和目標(biāo)

　　堅(jiān)持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的原則，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，整合優(yōu)化縣域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生資源，緊緊圍繞讓群眾“不得病、少得病”和就近“看得上病、看得起病、看得好病”的目標(biāo)，依托市人民醫(yī)院組建興寧市縣域醫(yī)共體總醫(yī)院，市第三人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、市慢性病防治院、市皮膚病防治院、17個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為分院，實(shí)行縣、鎮(zhèn)、村一體化管理，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移和優(yōu)質(zhì)資源下沉，推動(dòng)縣域內(nèi)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)，提升醫(yī)療服務(wù)體系整體運(yùn)行效率，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力、服務(wù)效率明顯改善，技術(shù)水平、管理水平顯著提高。

　　到2021年底初步建成目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、分工協(xié)作、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、有效運(yùn)行的縣域醫(yī)共體，縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%以上，住院率達(dá)到85%以上，基層就診率達(dá)到65%以上。

　　到2022年，縣域醫(yī)共體能優(yōu)質(zhì)高效運(yùn)行，服務(wù)能力明顯提升，基層首診率明顯提高和分級(jí)診療良好秩序形成，群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)得到合理控制，健康水平明顯提高，實(shí)現(xiàn)群眾獲得感強(qiáng)、醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的良好局面。

　　二、建設(shè)方式和管理模式

　　縣域醫(yī)共體建設(shè)由市人民政府牽頭，由市長(zhǎng)負(fù)總責(zé)，分管副市長(zhǎng)具體負(fù)責(zé)，市政府辦公室、市委編辦、市發(fā)展改革局、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市自然資源局、市衛(wèi)生健康局、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市人民醫(yī)院等相關(guān)部門共同參與，建立協(xié)調(diào)機(jī)制。選定市人民醫(yī)院為縣域醫(yī)共體總醫(yī)院，與市直公立醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生站組成縣域醫(yī)共體，保留縣直公立醫(yī)院、17個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機(jī)構(gòu)牌子，同時(shí)加掛興寧市縣域醫(yī)共體總醫(yī)院分院的牌子，縣域醫(yī)共體內(nèi)實(shí)行行政、人員、財(cái)務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息系統(tǒng)等六個(gè)方面統(tǒng)一管理，各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密合作，全面鋪開縣域醫(yī)共體建設(shè)工作。縣級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)承擔(dān)對(duì)縣域醫(yī)共體各成員單位開展公共衛(wèi)生服務(wù)給予技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、考核等日常業(yè)務(wù)管理工作，縣級(jí)衛(wèi)生健康部門履行監(jiān)管職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)縣域醫(yī)共體各成員單位醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量與安全、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)等方面的監(jiān)管。

　　三、落實(shí)改革配套措施

　　（一）深化管理體制和運(yùn)行機(jī)制改革。創(chuàng)新現(xiàn)代管理制度，縣域醫(yī)共體總醫(yī)院實(shí)行醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，建立由總醫(yī)院和其他各成員單位共同參與的議事決策機(jī)制。實(shí)行行政、人員、財(cái)務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息系統(tǒng)六位一體管理，建立任期目標(biāo)責(zé)任制和問(wèn)責(zé)制。縣域醫(yī)共體成員單位法人資格、機(jī)構(gòu)性質(zhì)、員工身份、投入保障、功能定位與職責(zé)任務(wù)保持不變，市直醫(yī)院院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)按照干部管理權(quán)限任免，縣域醫(yī)共體內(nèi)基層分院院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)由總醫(yī)院自行制定選聘方案報(bào)市衛(wèi)生健康局同意后直接任免。各分院法人代表由縣域醫(yī)共體總醫(yī)院院長(zhǎng)兼任。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體經(jīng)濟(jì)管理工作，由縣域醫(yī)共體總醫(yī)院設(shè)立市財(cái)務(wù)管理中心，統(tǒng)一負(fù)責(zé)縣域醫(yī)共體內(nèi)財(cái)政預(yù)算、財(cái)務(wù)管理、審計(jì)監(jiān)督，縣域醫(yī)共體各成員單位財(cái)務(wù)單獨(dú)設(shè)賬、統(tǒng)一管理、集中核算、統(tǒng)籌運(yùn)營(yíng)。落實(shí)財(cái)務(wù)預(yù)算、薪酬分配、干部任免、重大事項(xiàng)決策、重大項(xiàng)目實(shí)施、大額資金使用集體討論等制度。縣域醫(yī)共體總醫(yī)院在日常運(yùn)行、人員管理、內(nèi)設(shè)科室和崗位設(shè)置、績(jī)效考核、收入分配、職稱評(píng)聘等方面擁有自主權(quán)，縣域醫(yī)共體內(nèi)部人員由縣域醫(yī)共體總醫(yī)院統(tǒng)一組織招聘、培訓(xùn)、調(diào)配和管理。統(tǒng)一縣域醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范，推進(jìn)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)化、規(guī)范化、現(xiàn)代化管理，縣域醫(yī)共體總醫(yī)院承擔(dān)對(duì)各分院的監(jiān)管責(zé)任。加快藥品耗材保障供應(yīng)改革，以縣域醫(yī)共體為單位，設(shè)立唯一采購(gòu)賬戶，實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一支付，并鼓勵(lì)跨縣域醫(yī)共體、跨區(qū)域聯(lián)合采購(gòu)，有效降低虛高價(jià)格。從2021年9月1日起，以縣域醫(yī)共體為單位設(shè)立唯一采購(gòu)賬戶（保留縣域醫(yī)共體總醫(yī)院賬戶，關(guān)閉其他成員單位賬戶），由總醫(yī)院負(fù)責(zé)在藥械采購(gòu)平臺(tái)上統(tǒng)一采購(gòu)藥品耗材，統(tǒng)一支付貨款。加強(qiáng)縣域醫(yī)共體藥事管理，建立統(tǒng)一的藥事管理委員會(huì)，統(tǒng)籌開展藥事管理工作。同時(shí)，統(tǒng)一市鎮(zhèn)用藥目錄，實(shí)施慢性病長(zhǎng)處方，促進(jìn)藥品耗材合理使用，方便群眾看病配藥。整合優(yōu)化縣域醫(yī)共體各成員單位信息系統(tǒng)，統(tǒng)一運(yùn)營(yíng)維護(hù)，依托信息系統(tǒng)，在總醫(yī)院建立遠(yuǎn)程醫(yī)療和醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、心電、病理等遠(yuǎn)程診斷中心，實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)共體內(nèi)信息資源共享。

　　（二）深化醫(yī)保支付方式改革。開展總額付費(fèi)、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)的醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)。市醫(yī)保局要按照《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于開展省級(jí)緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)工作的通知》（粵醫(yī)保發(fā)〔2019〕25號(hào)）要求，結(jié)合我市實(shí)際制定興寧市縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式綜合改革試點(diǎn)實(shí)施細(xì)則，進(jìn)一步促進(jìn)縣域醫(yī)共體內(nèi)落實(shí)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)保支付政策，引導(dǎo)城鄉(xiāng)居民合理就醫(yī)，形成良好的就醫(yī)秩序。

　　（三）加強(qiáng)績(jī)效管理與考核，建立合理的分配機(jī)制。全面實(shí)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“公益一類財(cái)政供給，公益二類績(jī)效管理”，鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員的基本工資、住房補(bǔ)貼、住房公積金、津貼補(bǔ)貼由市財(cái)政保障。建立多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的分配機(jī)制，以績(jī)效為核心，實(shí)行同工同酬，打破單位、身份、層級(jí)的區(qū)別。同時(shí)強(qiáng)化縣域醫(yī)共體評(píng)估考核，考核內(nèi)容以縣域內(nèi)就診率、基層就診率、縣域服務(wù)能力、基層服務(wù)能力、基層中醫(yī)藥服務(wù)、基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目落實(shí)、醫(yī)保總額預(yù)算管理、醫(yī)療費(fèi)用控制、群眾健康改善和滿意度等為核心指標(biāo)，考核結(jié)果與財(cái)政補(bǔ)助、績(jī)效工資水平以及院長(zhǎng)薪酬、任免和獎(jiǎng)懲掛鉤，考核獎(jiǎng)勵(lì)由縣域醫(yī)共體自主分配，著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。鼓勵(lì)對(duì)縣域醫(yī)共體各成員單位主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制。

　　（四）深化人事制度改革。實(shí)施縣域醫(yī)共體內(nèi)唯一法定代表人的治理架構(gòu)，縣域醫(yī)共體成員單位法人代表由總醫(yī)院院長(zhǎng)擔(dān)任。落實(shí)縣域醫(yī)共體人事管理、財(cái)務(wù)調(diào)配、收入分配、職稱晉升評(píng)聘和醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展等經(jīng)營(yíng)管理自主權(quán)，充分激發(fā)縣域醫(yī)共體發(fā)展的內(nèi)生動(dòng)力和運(yùn)行活力。縣域醫(yī)共體內(nèi)實(shí)行全員聘用制，取消行政級(jí)別，縣域醫(yī)共體總醫(yī)院在核定崗位總量和職責(zé)范圍內(nèi)行使人才統(tǒng)一管理和合理調(diào)配自主權(quán)。內(nèi)部的醫(yī)務(wù)人員可互相交流使用，但各自身份不變。各成員單位領(lǐng)導(dǎo)班子成員和中層干部由總醫(yī)院負(fù)責(zé)組織實(shí)行競(jìng)聘上崗。必要時(shí)，縣域醫(yī)共體總醫(yī)院院長(zhǎng)可采取公開選拔招聘。縣級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行編制員額制管理，由市委編辦牽頭，根據(jù)國(guó)家公益二類事業(yè)單位人員配置要求管理的有關(guān)規(guī)定，核定縣級(jí)公立醫(yī)院人員規(guī)模總量，按“新人新辦法，老人老辦法”， 對(duì)編外聘用人員及新進(jìn)人員納入編制備案制管理，現(xiàn)有在編在崗人員編制性質(zhì)保持不變，編制備案制人員與編制內(nèi)人員享有同等待遇。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制實(shí)行總量控制，原定編制基數(shù)不變。縣域醫(yī)共體內(nèi)人員由縣域醫(yī)共體總醫(yī)院組織實(shí)行統(tǒng)招統(tǒng)管統(tǒng)用，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有空缺編制由總醫(yī)院統(tǒng)籌管理，主要用于引進(jìn)高層次、基層緊缺型人才、訂單定向培養(yǎng)人員、公開招考人員，以及其他政策性安置人員的入編。人員在縣域醫(yī)共體內(nèi)柔性流動(dòng)，編制不隨人走。

　　（五）深化鄉(xiāng)村醫(yī)生管理體制改革。實(shí)行縣鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，公建規(guī)范化建設(shè)的村衛(wèi)生站實(shí)行院辦院管，由總醫(yī)院院長(zhǎng)兼任衛(wèi)生站法定代表人，逐步將取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生納入鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制內(nèi)管理。逐步建立在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老和退出機(jī)制，已納入衛(wèi)生院編制管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在村衛(wèi)生站工作至退休年齡，按照有關(guān)規(guī)定參加機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)并享受相應(yīng)待遇；未納入衛(wèi)生院編制內(nèi)管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生，參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，退休后享受企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇；對(duì)不夠年限參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的，退休后參照2012年以前離崗的赤腳醫(yī)生和接生員生活困難補(bǔ)助的辦法，按工作年限給予相應(yīng)的補(bǔ)助。建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員統(tǒng)籌管理機(jī)制，鼓勵(lì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)招聘執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師安排在村衛(wèi)生站工作，人員納入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理。

　　四、強(qiáng)化縣域醫(yī)共體服務(wù)能力建設(shè)

　　（一）做強(qiáng)縣級(jí)“龍頭”，努力實(shí)現(xiàn)群眾“大病不出縣”。推進(jìn)縣域醫(yī)共體總醫(yī)院強(qiáng)院建設(shè)，通過(guò)廣東省三級(jí)甲等公立醫(yī)院與縣級(jí)公立醫(yī)院開展醫(yī)療衛(wèi)生“組團(tuán)式”緊密型幫扶行動(dòng)、專科聯(lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)等多種形式，提升縣域醫(yī)共體總醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。建立縣域胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治等專病中心，推廣微創(chuàng)外科和腔鏡手術(shù)技術(shù)，減少縣域病人外轉(zhuǎn)。

　　（二）補(bǔ)好基層“短板”，努力實(shí)現(xiàn)群眾“小病不出鎮(zhèn)”。進(jìn)一步完善縣域醫(yī)共體分院的基本醫(yī)療服務(wù)功能，強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)院前急救、全科醫(yī)療、兒科、康復(fù)、中醫(yī)藥和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，開展住院服務(wù)和適宜手術(shù)，解決基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常見病、慢性病、多發(fā)病診治能力不足問(wèn)題。進(jìn)一步發(fā)揮“中醫(yī)館”效應(yīng)，使縣域醫(yī)共體內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠提供中藥飲片、骨傷、針灸等6類以上中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)。

　　（三）貫通服務(wù)“鏈條”，努力實(shí)現(xiàn)群眾“看病更省心”。制定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診疾病目錄、縣域就診疾病目錄，出臺(tái)縣域內(nèi)轉(zhuǎn)診疾病目錄和縣域向外轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)；建立轉(zhuǎn)診服務(wù)平臺(tái)，推動(dòng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治和上下聯(lián)動(dòng)，縣域醫(yī)共體總醫(yī)院要規(guī)范轉(zhuǎn)診程序，暢通轉(zhuǎn)診通道，形成系統(tǒng)、連續(xù)、有序的醫(yī)療健康服務(wù)模式。

　　（四）打造信息“共同體”，努力實(shí)現(xiàn)群眾“就醫(yī)少跑路”。深化“最多跑一次”改革，建立統(tǒng)一的縣域醫(yī)共體信息管理系統(tǒng)，優(yōu)化服務(wù)流程、降低運(yùn)行成本。要整合縣域醫(yī)共體各成員單位現(xiàn)有的信息系統(tǒng)，建設(shè)縣域內(nèi)衛(wèi)生信息共享平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)信息互聯(lián)互通、資源共享、技術(shù)共享，推動(dòng)建立快捷、高效、智能的診療服務(wù)和全程、實(shí)時(shí)、互動(dòng)的健康管理模式，延長(zhǎng)服務(wù)手臂，提升服務(wù)效率。到2022年6月底前達(dá)到上能聯(lián)接省市醫(yī)院，下能聯(lián)接村衛(wèi)生站的縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)。發(fā)展新信息技術(shù)的健康咨詢、預(yù)約診療、移動(dòng)支付和檢驗(yàn)檢查結(jié)果查詢、隨訪跟蹤等服務(wù)。建立覆蓋居民生命周期的健康信息管理機(jī)制，建設(shè)衛(wèi)生健康大數(shù)據(jù)平臺(tái)，將縣域內(nèi)所有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采集的居民健康信息，集中上傳到居民健康檔案管理系統(tǒng)，全面掌握居民健康信息，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

　　（五）做大做強(qiáng)專科醫(yī)院，全面提升縣域服務(wù)能力。將市第三人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、市慢性病防治院、市皮膚病防治院納入縣域醫(yī)共體分院管理，優(yōu)化整合總醫(yī)院的老年病科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、兒科、精神科、皮膚科等科室的醫(yī)療衛(wèi)生資源，解決市第三人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、市慢性病防治院、市皮膚病防治院專科人才緊缺的瓶頸，做大做強(qiáng)以中醫(yī)康復(fù)、婦幼保健、精神病防治等為主的專科特色醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)橫向聯(lián)動(dòng)，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，共同發(fā)展，全面提升市直公立醫(yī)院服務(wù)能力。

　　（六）深入開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)管理模式，以高血壓、糖尿病等慢性病醫(yī)防融合管理為突破口，以家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)網(wǎng)格化責(zé)任制包干的服務(wù)方式，為轄區(qū)內(nèi)居民提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。充分發(fā)揮縣域醫(yī)共體技術(shù)資源共享優(yōu)勢(shì)，將總醫(yī)院專科醫(yī)生作為技術(shù)支撐力量納入到家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中，鼓勵(lì)專科醫(yī)生下沉基層為簽約居民提供服務(wù)。縣域醫(yī)共體支持基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為家庭醫(yī)生簽約居民開通雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，從基層上送縣級(jí)醫(yī)院的簽約患者可享受優(yōu)先預(yù)約、優(yōu)先就診服務(wù)；達(dá)到下轉(zhuǎn)條件的，縣級(jí)醫(yī)院及時(shí)將簽約患者轉(zhuǎn)到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，交由家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供連續(xù)綜合管理服務(wù)。

　　（七）提供大健康管理服務(wù)。縣域醫(yī)共體負(fù)責(zé)承擔(dān)市內(nèi)健康管理服務(wù)職責(zé)。轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，從“以疾病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。圍繞讓群眾不得病、少得病、不得大病的目標(biāo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)健康中國(guó)行動(dòng)計(jì)劃，深入開展市內(nèi)健康教育、健康素養(yǎng)促進(jìn)、中醫(yī)藥服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重大公共衛(wèi)生服務(wù)，引導(dǎo)市內(nèi)居民建立健康生活理念和生活方式，提高居民自我健康管理能力。要著重加強(qiáng)高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、肺結(jié)核患者等重點(diǎn)人群健康管理，完善居民電子健康檔案，扎實(shí)做好婦女兒童保健、計(jì)劃免疫和老年人健康管理。通過(guò)健康管理服務(wù)，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，推動(dòng)縣域醫(yī)共體實(shí)現(xiàn)三級(jí)預(yù)防和健康連續(xù)管理。

　　五、工作要求

　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。縣域醫(yī)共體建設(shè)是涉及醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制的一場(chǎng)變革，關(guān)系到我市人民群眾健康大局，各相關(guān)部門必須高度重視，全力推進(jìn)。為加強(qiáng)對(duì)縣域醫(yī)共體建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)，建立協(xié)調(diào)機(jī)制，成立以市長(zhǎng)任組長(zhǎng)、有關(guān)市領(lǐng)導(dǎo)為副組長(zhǎng)，相關(guān)市直單位為成員的興寧市縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組（詳見附件），確保縣域醫(yī)共體建設(shè)取得實(shí)效。

　　（二）明確各部門職責(zé)。市委編辦、市發(fā)展改革局、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市自然資源局、市衛(wèi)生健康局、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市醫(yī)保局等部門要充分發(fā)揮職能作用，支持參與縣域醫(yī)共體建設(shè)。市委編辦要落實(shí)縣域醫(yī)共體編制和人員總量規(guī)模的核定工作；市發(fā)展改革局要支持縣域醫(yī)共體重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)立項(xiàng)等工作；市財(cái)政局要落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助政策，保障縣域醫(yī)共體運(yùn)行所需資金；市人力資源社會(huì)保障局要負(fù)責(zé)推進(jìn)縣域醫(yī)共體人事制度和績(jī)效工資制度改革；市自然資源局要支持縣域醫(yī)共體建設(shè)用地規(guī)劃等；市衛(wèi)生健康局要加強(qiáng)對(duì)縣域醫(yī)共體建設(shè)的指導(dǎo)；市醫(yī)保局要負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)推進(jìn)縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付方式改革和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整等。各部門要相互協(xié)作、形成合力，促進(jìn)我市縣域醫(yī)共體建設(shè)。

　　（三）加大財(cái)政投入力度。根據(jù)縣域醫(yī)共體建設(shè)發(fā)展需要，依據(jù)公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助政策，按原渠道足額安排縣域醫(yī)共體成員單位的補(bǔ)助資金，保障其基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、信息化建設(shè)、人才培養(yǎng)、公共衛(wèi)生服務(wù)和政策性虧損補(bǔ)貼等投入，以及落實(shí)中醫(yī)院投入傾斜政策。基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)由縣域醫(yī)共體統(tǒng)籌管理和使用。

　　（四）加強(qiáng)指導(dǎo)和督促。市衛(wèi)生健康局要會(huì)同市委編辦、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局、市醫(yī)保局等有關(guān)部門，加強(qiáng)對(duì)開展縣域醫(yī)共體建設(shè)的指導(dǎo)和督促，及時(shí)掌握進(jìn)展情況，協(xié)調(diào)解決建設(shè)中出現(xiàn)的問(wèn)題，總結(jié)推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法，不斷完善政策措施，形成改革合力。

　　附件：興寧市縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組

附件：

興寧市縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組

　　組  長(zhǎng)：洪國(guó)華（市委副書記、市長(zhǎng)）

　　副組長(zhǎng)：徐  甦（市委常委、常務(wù)副市長(zhǎng)）

　　駱小銳（市委常委、組織部部長(zhǎng)）

　　陳日新（市政府副市長(zhǎng)）

　　成  員：石戰(zhàn)宇（市政府辦公室副主任）

　　李廣青（市委組織部副部長(zhǎng)、市委編辦主任）

　　陳秋吾（市衛(wèi)生健康局局長(zhǎng)）

　　劉導(dǎo)文（市發(fā)展改革局局長(zhǎng)）

　　陳思忠（市財(cái)政局局長(zhǎng)）

　　李順新（市人力資源社會(huì)保障局局長(zhǎng)）

　　張偉蘭（市醫(yī)療保障局局長(zhǎng)）

　　賴建文（市市場(chǎng)監(jiān)管局局長(zhǎng)）

　　陳國(guó)權(quán)（市人民醫(yī)院院長(zhǎng)）

　　領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在市衛(wèi)生健康局，由陳秋吾同志兼任辦公室主任。

　　政策解讀稿：http://yqtmeqm.cn/xxgk/fggw/zcjd/content/post_2237606.html